VSL ou taxi conventionné : différences et remboursement

VSL ou taxi conventionné : pour le patient, c’est presque la même chose. Les deux relèvent du transport assis professionnalisé : même indication médicale (vous pouvez voyager assis mais pas vous déplacer seul), même prescription, même remboursement par l’Assurance Maladie. La différence tient au véhicule et au professionnel : le VSL appartient à une entreprise de transport sanitaire agréée par l’ARS et il est conduit par un auxiliaire ambulancier ou un ambulancier ; le taxi conventionné est un taxi qui a signé une convention avec la CPAM.

Le comparatif en un tableau

	VSL	Taxi conventionné
Statut	Véhicule sanitaire léger d’une entreprise de transport sanitaire agréée par l’ARS	Taxi titulaire d’une autorisation de stationnement, conventionné par la CPAM
Conducteur	Auxiliaire ambulancier ou ambulancier diplômé d’État	Chauffeur de taxi, avec une formation spécifique au transport de patients
Patient	Assis	Assis
Prescription	Transport assis professionnalisé	Transport assis professionnalisé
Remboursement	55 % ou 100 % selon les cas, franchise 4 € par trajet	Identique
Tiers payant	Possible	Possible
Transport partagé	La règle pour les soins réguliers	La règle pour les soins réguliers

Ce qui est identique : prescription et remboursement

Votre médecin coche « transport assis professionnalisé » sur le bon de transport. Vous choisissez ensuite le transporteur. Le remboursement suit les règles de l’Assurance Maladie (ameli.fr) :

• 55 % du tarif conventionnel dans le cas général ;
• 100 % notamment en ALD exonérante avec incapacité, accident du travail, maternité, Complémentaire santé solidaire ou AME ;
• franchise de 4 € par trajet, plafonnée à 8 € par jour.

Attention : un taxi non conventionné n’est jamais remboursé. Vérifiez la mention « conventionné » auprès du chauffeur ou de votre caisse avant de réserver.

Ce qui change dans la pratique

• Disponibilité : en zone rurale, les taxis conventionnés sont souvent plus nombreux que les VSL ; en ville, c’est variable. Prenez celui qui est disponible à l’heure du rendez-vous.
• Accompagnement : le conducteur de VSL est formé à la manutention des patients et aux gestes d’urgence ; c’est un plus si vous avez du mal à marcher.
• Transport partagé : pour la dialyse, la chimiothérapie, la radiothérapie ou la rééducation, les deux peuvent regrouper plusieurs patients, avec un détour limité et une attente maximale de 45 minutes. Refuser le transport partagé sans contre-indication médicale fait perdre le tiers payant.

Et l’ambulance ?

L’ambulance n’est pas interchangeable avec les deux autres : elle est réservée au patient qui doit être allongé ou surveillé, et le médecin doit la prescrire expressément. Voir VSL : définition et droits et combien coûte un transport en ambulance.

Devenir taxi conventionné ou conducteur de VSL

• Taxi conventionné : il faut être chauffeur de taxi titulaire d’une autorisation de stationnement, suivre une formation au transport de patients et signer une convention avec la CPAM du département. Voir devenir taxi ambulance.
• Conducteur de VSL : il faut l’attestation d’auxiliaire ambulancier (70 heures de formation) ou le diplôme d’État d’ambulancier. Voir formation ambulancier.